本报记者 刘金梦
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国家卫健委等六部门联合印发《关于开展儿童友好医院建设的意见》及《儿童友好医院建设指南》，明确提出到2030年，儿童友好医院在提供儿童医疗保健服务的妇幼保健机构、儿童医院、综合医院、中医医院里的比例力争达到90%以上。
目前，我国已有3000多家医疗机构建成儿童友好医院。
南京儿童医院河西院区就医公共专线B61路站台。本报记者 刘金梦 摄
“儿子抽完血哭不停，一口圣代啥都忘了。”日前，前来首都医科大学附属北京儿童医院就诊的患儿父母在网络上分享道，这一口“止痛”圣代来自该院院内新开设的肯德基门店。一杯小小的圣代，也正是近年来全国儿童友好医院建设在微观层面的一个生动切片。
“1米高度”打造空间友好
“我虽然是‘手残党’，但我觉得我画得很不错！”6月24日，南京儿童医院烧伤整形科筑梦无痕小屋，右手被划伤的叶天奇（化名）开心地向记者展示他用左手画的“咕卡”。问起为什么画粉色小花，他笑着说等病好回去送给妹妹，“然后换点妹妹的零花钱去买好吃的”，突然的反转引得志愿者和小朋友们哄堂大笑。
这样的欢乐屋南京儿童医院打造了11间，覆盖不同临床科室。欢乐屋采用“医务社工+护理团队+志愿者”服务模式，近5年常态化开展病童救助、床边陪护、游戏治疗等活动3547场，服务患儿34994人次。有效缓解患儿就医恐惧，舒缓陪护家长的焦虑情绪。
“带娃看病，大人孩子都脱层皮。”无数家长共同的经历，如今正被一场“1米高度”的温柔变革慢慢改写。过去，高耸的挂号台、庞大的机器、惨白的日光灯，无一不在加剧孩子们的恐惧。而现在，全国各地的医院都在空间上玩起了“变身”。
深圳市儿童医院的“怪兽星球”项目，将压抑密闭的CT检查室包装成太空舱，把枯燥的影像检查转化为闯关游戏，检查过程变成了闯关任务。孩子们看着卡通视频练习深呼吸和“定格不动”，“闯关”完成可换取“勇敢者勋章”。
“沙之谷”儿童疗愈公园与常州市儿童医院协同建设，把自然教育营地、恐龙健身区和心理疗愈沙池搬到了医院旁。公园规划邀请了医院临床心理科医生参与，从色彩搭配、空间布局、功能分区贴合儿童心理特点，让自然环境成为缓解就医焦虑的温柔良方。
优化服务流程 改善就医体验
挂号、缴费、检查在不同楼层间来回奔波，“特种兵”式就医家长崩溃、孩子折腾。为简化就医动线、压缩等候时长，全国各地医疗机构多措并举，打通就医堵点。
上海儿童医学中心健康医学中心大楼于5月正式投用，针对儿科一号难求的痛点，特设“挂不到号咨询窗口”，尽力协调加号，最大程度满足就医需求。杭州全市建成118家标准化儿童友好医院，全面推行“一站式儿科综合诊疗”，高频的抽血、拿药、超声等需求集中在一个区域……
一辆粉色卡通巴士缓缓停靠在南京儿童医院河西院区住院部附近，这就是“就医公交专线”B61路，也被大家亲切称为“宝宝巴士”。该线路直达附近地铁站，两地步行距离长达2.3公里，专线车程仅需6~7分钟，精准解决就医“最后一公里”的通行难题。院内站台距离最近诊区仅20米，最远诊区约100米。
“缩短的交通时间减轻了家长的负担，也提升了整体的就医效率。”南京儿童医院院长张爱华告诉记者，“公交集团和交警部门给予了我们大力支持。从儿童医院内微公交的策划到最后B61路正式开通，中间仅用了10天时间。”
共建人文关怀 缓解诊疗之痛
既要诊治疾病，也要关注疾病背后的“人”和“家”。
在人文关怀实践中，浙江大学医学院附属儿童医院2014年引进美国儿童医疗辅导（ChildLife）理念。通过专业化的儿童医疗辅导服务，缓解患儿及家庭在诊疗过程中的负面情绪。同时开设“家长照护学堂”，通过营养课堂、健康讲座等形式，赋能家长掌握科学的照护技能。其慈善救助体系覆盖了全部亚专科，年救助患儿2000人次，累计拨付救助款超2亿元。
“小朋友是可以开着‘大奔’进手术室的。”南京儿童医院河西院区麻醉科主任张莉介绍，手术等待室被改造成了儿童娱乐室，有扭蛋机、绘本、动画片，停着的“奔驰”“奥迪”两辆电动小汽车最受欢迎，有的小朋友甚至玩到忘记是来手术的。
刚过去的“六一”儿童节，南京儿童医院河西院区与江苏麦当劳、江苏太古可口可乐联合举办“童趣暖病房”欢乐嘉年华，游乐场被搬进门诊大厅，把礼物由“麦当劳叔叔”送到病房床头。
有情绪上的安抚，也有更舒适的治疗方案。
“宝宝只有一岁半，医生建议吸入麻醉，从开始麻醉到做完检查再到苏醒，也就10多分钟。”在该院舒适化医疗中心，一位宝妈告诉记者。宝宝刚做完心脏彩超检查，全程有医生陪同就诊，协调麻醉和检查及时衔接。
“舒适化医疗中心”集舒眠检查、麻醉评估、疼痛管理于一体，提供吸入、滴鼻、口服、静脉4种无创或微创的镇静方案。解决传统药物味道苦，孩子喝后易吐，难以掌握剂量，还会抗拒甚至憋闷的情况，显著提升安全性与患儿舒适度。中心成立一年来，已经累计接诊了2万人次。
“检查等待区往往哭闹声不断，有时候检查做一半，孩子不配合，出去重新哄，来来回回5分钟的检查能折腾一天。”该院超声医学科副主任医师陈俊坦言，舒适化诊疗不仅提升就医效率，更能避免患儿躁动造成的漏诊、误诊，保障检查结果精准度。
让张莉印象深刻的是去年从新疆来的2岁小患者陈星（化名）。陈星因颅内肿瘤占位需要定期检查，家长了解到舒眠门诊后慕名而来。前期陈星患有严重肺炎，呼吸不太好，对一般镇静剂不敏感，在如此特殊情况下，舒眠门诊的医生胡伟先后成功为陈星做了3次舒眠。如今小陈星的康复治疗也在该院进行。
“美好的童年可以治愈人的一生。”张莉告诉记者，舒适化医疗中心会以“无哭声医院”为目标，消除儿童医疗恐惧，不让就诊的孩子留下心理阴影。
据悉，多地政府已将儿童友好医院建设纳入儿童友好城市整体发展规划。以上海、杭州、南京、深圳等地为代表，统筹财政专项资金，配套设立儿童健康慈善帮扶基金，持续支持医疗机构开展公益性“适儿化”改造……这套政府统筹主导、医疗机构落实、社会多元协同的工作机制，为全面推进儿童友好医院建设筑牢了坚实支撑。
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